为什么只有不到1%的中国妈妈享受过“无痛分娩”?

摘要: “ 一个女性一生中经常会问一个问题,那就是——生孩子疼不疼?”近日,榆林产妇因难忍分娩疼痛,请求剖腹产无果后

09-14 05:15 首页 孩子王官方


一个女性一生中经常会问一个问题,那就是——生孩子疼不疼?

近日,榆林产妇因难忍分娩疼痛,请求剖腹产无果后跳楼自杀的事件引起了大家的热议, 生孩子到底有多疼以及无痛分娩的话题重新进入了大家的视野。


对于文章开头的问题,一千个妈妈有一千种答案。生孩子疼不疼本就因人而异,生过的女性当然有权发表自己的感受,但是对于那些没有亲眼见证过老婆生孩子时的阵痛就说风凉话的男人,真想让他们——


原!地!爆!炸!



前段时间,南京大学的四名大学生就体验了一把女人生孩子的感觉,虽然他们只体验了正常分娩疼痛的十分之一,但是有人中途就疼到完全受不了而放弃,还有人哭着给妈妈打电话……

(建议男同胞们仔细观看)


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生孩子到底有多痛?


首先,必须很认真地对那些说生孩子不疼的妈妈们表示下祝贺,因为你们真的很幸运,有数据显示,大概只有1%的女性觉得生娃不太痛。绝大多数女性生孩子都像下面这些网友们描述的这样:


* 以下评论选自:

《顺产到底有多疼,我们采访了产妇之后真实结果出乎意料》


医学上把疼痛分为12级,分别是:

  • 第一级:不引人注意的痛,如蚊虫叮咬。 

  • 第二级:刚刚注意到的疼痛,如打麻药后准备做手术。 

  • 第三级:很弱的痛,被小刀划伤。

  • 第四级:弱痛,如被人用巴掌打耳光。 

  • 第五级:轻度痛,如撞门上,或被门夹了一下。 

  • 第六级:中度痛,如饮食不洁引发的肠胃炎、肚子痛。 

  • 第七级:强痛,如被棍棒殴打。 

  • 第八级:剧烈痛,如女性痛经。 

  • 第九级:很强烈的痛,如颈肩腰腿痛、神经痛。 

  • 第十级:严重痛,如断手,挖眼,割肉。 

  • 第十一级:极剧烈的痛,如阑尾炎痛等内脏痛。 

  • 第十二级:难以忍受的痛,如分娩时疼痛。



既然生小孩这么疼,而现代医学技术这么发达,难道没有不痛的方法吗?这让人不由地想到了无痛分娩


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为什么不选择无痛分娩?


在榆林产妇这件事情上,一直很疑惑:为什么不选择无痛分娩?查找无痛分娩相关资料后发现,在我国,想要选择无痛分娩并没有那么容易。


我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。目前国内外公认的、经多年临床验证的、效果最为确切的分娩镇痛方式就是“椎管内分娩镇痛”,也就是让麻醉师在你的后背脊椎位置进行一针穿刺。


绝大多数的产妇都是可以打的,但也有特殊的产妇群体——主要是经阴道分娩禁忌、椎管内麻醉穿刺禁忌者。也就是说,只要你能够有顺产的机会,并且没有凝血功能障碍等麻醉操作禁忌症,那么都是可以做分娩镇痛的,这点医生可以给你进行判断。


另外,无痛分娩不等于完全不痛。通常麻醉医生打完针并给药后,药物不会迅速起效,需要等待10到15分钟才会逐渐觉得宫缩疼痛减轻,且需要追加几次给药才能达到一种满意的镇痛状态。很多幸运的准妈妈会觉得疼痛完全消失了,但绝大多数人都会觉得疼痛显著减轻、可以耐受。


其实,早在一二十年前我们国家就已经有无痛分娩的技术了,但是,就目前的现状来看,中国只有不到10%的产妇能够享受到无痛分娩,而欧美等地的无痛分娩比例都在80%以上,这是什么原因呢?




3

谁在阻碍无痛分娩的普及?


第一座大山:麻醉医生数量紧缺


无痛分娩的麻醉技术要求并不高,有5年左右临床经验的麻醉师就可以完成,但目前麻醉医生的数量非常紧缺。


麻醉绝对不仅仅是“打一针”这么简单。无痛分娩不仅需要麻醉师进行麻醉,还需要全程监护。和普通手术相比,生孩子普遍都要几个小时甚至十多个小时,麻醉师的工作量成倍增加,如果要大范围开展无痛分娩,必须要求医院配备充足的麻醉师。


而现今我国麻醉医师大概只有8.5万人,如果按照欧美国家每万人配备2.4个麻醉医生的标准,中国应该配备30万至50万名麻醉医生,缺口达几十万人。


第二座大山:风险性的考虑


  • 对产妇和宝宝的危害

虽然镇痛分娩可以让孕妇更舒适的完成分娩,但不少孕妈妈会担心镇痛分娩会给宝宝以及自身带来影响。

首先是担心麻醉剂对宝宝的不利影响但实际上无痛分娩过程中镇痛泵内麻醉药物的浓度仅仅只是剖宫产手术麻药浓度的1/10,由于麻醉药是直接打到椎管内,而不是直接通过产妇的静脉,所以,其药量几乎不会到达产妇体循环,通过胎盘吸收到胎儿的药物也是微乎其微

对于产妇自身,主要担心的是针打在脊椎上的影响。很多无痛分娩的妈妈会说,自己打针后有时候会腰疼。的确,无痛分娩所使用的硬膜外麻醉存在一定的副作用及并发症。像是全脊麻、严重神经损伤、短期下肢无力等,但是腰疼可能并不是打针引起的,还有可能与怀孕和分娩时使骨盆韧带松弛,产后经常弯腰照顾孩子,不注意休息或姿势不对也会造成腰肌劳损。


  • 是否加长产程

很多孕妇担心打了无痛分娩之后,由于无法感觉到宫缩会使产程延长。其实对于无痛分娩是否延长产程,在医学界目前仍有争议。有医生觉得会使产程延长。但有医生却认为无痛针反而会让产妇宫口开得更快。因为有时候,肚子一疼,人就容易无意识地往下用力气,力气用早了,宫颈血液回流就容易受阻,宫颈肿胀,开宫口就更难了。而打了无痛针之后,放松了,宫口反倒会开得更快。所以这可能还是需要依据产妇的自身情况来看。


  • 第三座大山:经济问题

无痛分娩在全国未普及的另一个原因是其未普遍纳入医保。一般来说,无痛分娩的收费区间在800~3000不等,主要是受产妇身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素影响,相对来说价格算是比较高的,很多家庭无法承受因此选择不打。


基于以上几种原因,无痛分娩在中国的推广遇到了不小的瓶颈,只有一成的女性真正享受到了无痛分娩。

但是,其实打不打是看个人意愿,如果你害怕顺产疼痛又不想剖腹产,那么,在医院有技术、产妇自身情况允许的前提下,无痛分娩不失为一个不错的选择。当然,因每个人对麻药的耐药性不同,痛值也不尽相同,所以,仍然会有人感觉无痛分娩依然“很痛”。


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